FunciONa opinión

Recomendaciones

La intervención dietética siempre es la base del tratamiento de las dislipidemias, de conformidad con todas las recomendaciones y guías nacionales e internacionales – inclusive cuando se ha iniciado el tratamiento con fármacos reductores de la colesterolemia. Importa resaltar que la dieta tendría consecuencias cardiovasculares beneficiosas que van más allá de las que ejercen en las concentraciones lipídicas, como sus efectos antitrombóticos y de mejoramiento de la función endotelial.

En años recientes, varios organismos internacionales han incluido el uso de alimentos adicionados con ésteres de estanol o esterol en sus recomendaciones de tratamiento dietético contra la hipercolesterolemia, entre ellos

• Cambios en el estilo de vida (TLC) del US National Cholesterol Education Program. Referencia: JAMA 2001;285:2486-2497.
  
  Disminución de la ingesta de nutrimentos que aumentan el colesterol (lo mismo que en la dieta de etapa II previa)
  
  • Grasas saturadas <7 % del total de calorías
  • Colesterol de la dieta <200 mg/día
  
  Opciones terapéuticas para disminuir las LDL
  
  • Estanoles/esteroles vegetales (2 g/día)
  • Fibra viscosa (soluble) (10 a 25 g/día)
  
  
• Comité Científico de la Alimentación Humana de la Unión Europea (2002):
  “Los beneficios de usar alimentos enriquecidos con fitosterol para ayudar a los sujetos hipercolesterolémicos en la reducción de la hipercolesterolemia (valores séricos de LDL-C) están bien sustentados en la bibliografía. La ingesta diaria de 1 a 3 g de esteroles vegetales disminuye en 5 a 15 % los valores de LDL-C en personas de diferentes poblaciones, edades y condiciones sociales”.
  
  
• International Atherosclerosis Society, 2003
  
  
• International Lipid Information Bureau
  Dyslipidemia and Coronary Heart
  Disease, 3a. edición 2003, Gotto AM, Amarenco P, Assmann G, Carmena R,
  Davignon J, Fruchart JC, Kastelein JJP, Paoletti R, Tonkin A (eds.)
  
  
• Guías nacionales, como los de la Sociedad Médica Finlandesa (2004)
  
  Artículos científicos
• www.benecol.net